Vì sao vắng bóng trạm cấp cứu trên w88 tốc?
Thông tư số 49 của Bộ Y tế quy định, tối thiểu 50km đường bộ w88 tốc phải có một trạm cấp cứu TNGT.
![]() |
Các vụ TNGT xảy ra trên w88 thường có tính chất nghiêm trọng, mức độ thương vong cao(VụTNGTliên hoàn trên w88 Pháp Vân - Cầu Giẽ ngày 15/3/2017) - Ảnh: Tạ Tôn |
Chỉ 5% nạn nhân TNGT được cấp w88 kịp thời
Thông tư số 49 của BộY tếvề tổ chức và hoạt động cấp w88TNGTtrên đường bộ w88 quy định, tối thiểu 50km đường bộ w88 phải có mộttrạm cấp w88. Sở Y tế tỉnh, thành phố nơi có đường w88 đi qua lập danh sách cơ sở khám, chữa bệnh có đủ điều kiện thực hiện cấp cứu TNGT gửi cho trung tâm điều hành giao thông tuyến, cơ sở khám, chữa bệnh để điều phối và thực hiện việc cấp cứu TNGT. Ngoài ra, hoạt động cấp cứu TNGT phải bảo đảm nguyên tắc nhanh chóng, kịp thời và hiệu quả để cấp cứu và vận chuyển kịp thời nạn nhân đến cơ sở khám, chữa bệnh gần nhất. Trạm cấp cứu được tổ chức lồng ghép với cơ sở khám, chữa bệnh có sẵn trên tuyến w88 đi qua như: Trạm y tế xã, phường, trung tâm y tế quận, huyện có chức năng khám, chữa bệnh, Trung tâm cấp cứu 115, bệnh viện Nhà nước và bệnh viện tư nhân.
Theo nhiều chuyên gia, thời gian vừa qua, trên các tuyếnw88, khi tai nạn xảy ra, hầu hết nạn nhân không được sơ, cấp w88, điều trị kịp thời, dẫn đến tình trạng sức khỏe diễn biến xấu hơn. PGS. TS. Phạm Việt Cường, Giám đốc Trung tâm Nghiên w88 chính sách phòng chống chấn thương Đại học Y tế Công cộng cho rằng, việc sơ, cấp w88 ban đầu chonạn nhân TNGTtại Việt Nam còn yếu kém. Hiện, chỉ có khoảng 5% nạn nhân TNGT được xe cấp cứu chuyển đến bệnh viện trong “thời gian vàng”. “Một trong những nguyên nhân là quãng đường di chuyển từ nơi xảy ra tai nạn tới các cơ sở y tế thường xa, đặc biệt là trên các tuyến w88, ảnh hưởng tới việc điều trị thành công của bệnh nhân”, ông Cường nói.
BS. Phạm Thành Lâm, Phó cục trưởng Cục Y tế GTVT cũng cho biết, khi có trạm cấp cứu trên w88 sẽ đạt được tiêu chí về thời gian cấp cứu “giờ vàng” và đội ngũ nhân lực có chuyên môn sẽ giúp nạn nhân TNGT giảm thiểu tai biến và tử vong. Bộ Y tế đã xây dựng mô hình trạm cấp cứu trên đường w88, tuy nhiên, hiện nay các đơn vị quản lý đường w88 chưa xây dựng được mà chỉ tạm thời sử dụng cơ sở y tế của địa phương dọc tuyến.
“Thông thường, các vụ TNGT trên w88 đều có tính chất nghiêm trọng hơn trên các tuyến đường khác, mức độ thương vong cao và phức tạp. Vì vậy, đòi hỏi đội ngũ làm công tác sơ, cấp cứu phải có kinh nghiệm, được trang bị thiết bị y tế tốt và phải được đào tạo bài bản, chuyên sâu. Do vậy, các trạm y tế cấp xã, phường khó đáp ứng được các tiêu chí ấy để tham gia cấp cứu trên đường w88. Trong khi trung tâm y tế địa phương cách xa đường w88, khi đến nơi mọi việc cũng đã muộn”, BS. Lâm cho hay.
![]() |
Việt Nam hiện có khoảng 750km w88, nhưng chưa có trạm cấp cứu nào trên các tuyến này - Ảnh: Tạ Tôn |
Quy định 50km w88 xây một trạm cấp cứu khó khả thi
Không phải đến bây giờ khi Bộ Y tế ban hành Thông tư 49 vấn đề xây dựng các trạm cấp cứu trên w88 mới được nhắc đến, mà trước đó, Thông tư 48/2012/TT-BGTVT về “Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về trạm dừng nghỉ đường bộ” cũng quy định về các hạng mục công trình dịch vụ công bắt buộc củatrạm dừng nghỉcung cấp các dịch vụ miễn phí bao gồm: Bãi đỗ xe, không gian nghỉ ngơi, phòng nghỉ tạm thời cho lái xe, khu vệ sinh, trong đó có cả nơi trực của nhân viên w88 hộ, sơ w88 TNGT.
Tuy nhiên, vì nhiều lý do, nhất là thiếu kinh phí nên thời gian qua, việc đầu tư các trạm cấp cứu này gần như không được các chủ đầu tư thực hiện. Thực tế của PV Báo Giao thông tại các trạm dừng nghỉ trên một số tuyến w88 như: Hà Nội - Lào Cai, Cầu Giẽ - Ninh Bình những ngày gần đây cho thấy, các trạm dừng nghỉ chỉ chú trọng xây dựng công trình thương mại để kinh doanh, thu lợi nhuận, còn gần như không đầu tư trạm cấp cứu.
Nghị quyết 88 của Chính phủ về tăng cường thực hiện các giải pháp trọng tâm bảo đảm trật tự ATGT cũng nêu rõ: Bộ Y tế khẩn trương hoàn thiện quy định về trạm cấp cứu TNGT dọc các tuyến quốc lộ, w88; Phát triển hệ thống cấp cứu 115 đạt tiêu chuẩn, củng cố Trung tâm cấp cứu 115 đạt tiêu chuẩn, củng cố Trung tâm cấp cứu 115 hiện có tại các tỉnh/thành phố. |
Trực tiếp quản lý, khai thác một trạm dừng nghỉ tại Km 171+500,w88 Nội Bài - Lào Cai, đại diện Công ty CP Dịch vụ đường w88 Việt Nam (VEC S) cho biết, Thông tư của Bộ Y tế quy định 50km phải có một trạm cấp cứu rất khó khả thi. Nhất là việc thông tư quy định chi phí duy trì trạm sẽ do người bệnh chi trả.
“Nếu theo cách tính này khó lòng duy trì được các trạm cấp w88 độc lập, bởi nguồn thu từ các nạn nhân sẽ không liên tục, có khi cả tháng trên tuyến không cóvụ tai nạnnào”, đại diện VEC S lý giải và cho biết, trước đây do không đầu tư trực tiếp trạm cấp cứu, đơn vị phải thuê Trung tâm cấp cứu 115 tại các tỉnh, thành phố có đường w88 đi qua với mức kinh phí 25 triệu đồng/tháng. Tuy nhiên, số vụ TNGT cần cấp cứu nạn nhân rất ít, có khi cả tháng không phải gọi cấp cứu 115. Nếu đầu tư với số tiền lớn xây trạm cấp cứu và kinh phí duy trì máy móc, thiết bị, nhân lực sẽ rất lãng phí.
Ông Nguyễn Xuân Hưng, Phó cục trưởng Cục Quản lý đường bộ w88 cũng cho biết, hiện bắt buộc các tuyến w88 bố trí 50km có một trạm cấp cứu rất khó thực hiện được. Các đơn vị vận hành chỉ đăng ký với cơ sở y tế địa phương để tiến hành sơ, cấp cứu khi có tai nạn xảy ra.
“Bộ Y tế và Bộ GTVT đang có kế hoạch khảo sát các tuyến w88, căn cứ những nội dung của Thông tư sẽ quyết định sử dụng trạm hiện có hay trạm nào xây mới”, ông Hưng nói.
Cho rằng rất cần đầu tư trạm cấp cứu trên w88, nhưng PGS. TS. Phạm Việt Cường cũng thừa nhận, kinh phí duy trì hoạt động các trung tâm này sẽ rất khó khăn. Kinh phí duy trì hệ thống cấp cứu mà chỉ ngồi chờ cấp cứu TNGT không thể thực hiện được, kể cả có nguồn ngân sách cũng không thể duy trì. “Trong bối cảnh chung của Việt Nam hiện nay, y tế dự phòng, cấp cứu nằm trong hệ thống dự phòng. Thường lĩnh vực dự phòng sẽ không thu được như dịch vụ khám, chữa bệnh có nguồn thu rõ ràng do người dân hoặc bảo hiểm chi trả. Y tế dự phòng mà lấy thu bù chi sẽ rất khó hoạt động nếu không muốn nói là không thu được”, ông Cường nói.
BS. Phạm Thành Lâm cũng cho rằng, khó khăn nhất hiện nay là kinh phí xây dựng và nguồn nhân lực cho trạm hoạt động. Nguồn kinh phí này lấy từ đâu và đơn vị nào chủ trì cũng đều khó khăn. “Vì vậy, tới đây cần sự phối hợp liên Bộ giữa: Y tế, GTVT và Công an để có đội cấp w88 tai nạn liên ngành”, bác sỹ Lâm đề xuất.