62 w88 hiếm, hiểm nghèo không cần giấy chuyển viện
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư 01/TT-BYT quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT, trong đó có quy định một số w88 không cần giấy chuyển tuyến.

Từ 1/1/2025, nhiều w88 lý được chuyển thẳng tuyến chuyên sâu, vẫn được hưởng BHYT 100% (ảnh minh họa).
Theo đó, từ 1/1/2025, người w88 được hưởng quyền lợi này sau khi đã được một cơ sở y tế chẩn đoán xác định mắc w88 thuộc danh mục 62 w88 bao gồm: viêm màng não do lao (G01*); u lao màng não (G07*); lao khác của hệ thần kinh; lao hệ thần kinh, không xác định (G99.8*); nhiễm mycobacteria ở phổi; nhiễm histoplasma capsulatum ở phổi cấp tính; nhiễm nấm blastomyces ở phổi cấp tính, nhiễm nấm paracoccidioides ở phổi; nhiễm sporotrichum ở phổi (J99.8*); nhiễm aspergillus ở phổi xâm lấn; nhiễm cryptococcus ở phổi; nhiễm mucor ở phổi; nhiễm mucor lan tỏa.
Các w88 lý ung thư như u ác tụy; u ác tuyến ức; u ác của tim, trung thất và màng phổi; u ác của xương và sụn khớp ở vị trí khác và không xác định; u ác của màng não; u ác của não; u ác của tủy sống, dây thần kinh sọ và các phần khác của hệ thần kinh trung ương; u ác thứ phát của não và màng não; nhóm u ác tính; u ác của hệ lympho, hệ tạo máu và các mô liên quan.
Các w88 chuyển hóa hiếm như hội chứng loạn sản tủy xương; các thể suy tủy xương khác; w88 tăng đông máu khác (hội chứng kháng phospho lipid); hội chứng thực bào tế bào máu liên quan đến nhiễm trùng; w88 đái tháo đường phụ thuộc insuline (có đa biến chứng); w88 đái tháo đường không phụ thuộc insuline (có đa biến chứng); rối loạn chuyển hóa acid amin thơm; rối loạn chuyển hóa acid amin chuỗi nhánh và rối loạn chuyển hóa acid béo; các rối loạn khác của chuyển hóa acid amin.
Nhóm rối loạn dự trữ thể tiêu bào (w88 Pompe, w88 MPS, w88 Gaucher, w88 Fabry); rối loạn chuyển hóa đồng (bao gồm cả w88 Wilson); thoái hóa dạng bột; rối loạn trầm cảm tái diễn; rối loạn ám ảnh nghi thức; viêm não, viêm tủy và viêm não-tủy; xơ cứng rải rác; viêm tủy thị thần kinh [Devic]; nhược cơ; w88 lý võng mạc của trẻ đẻ non; suy tim; hoại tử thượng bì nhiễm độc (Lyell/Steven Johnson).
Hội chứng sau mổ tim; rối loạn chức năng khác sau phẫu thuật tim; w88 phổi mô kẽ khác; áp xe phổi và trung thất; mủ lồng ngực (nhiễm trùng nặng ở phổi); w88 Crohn (viêm ruột từng vùng); pemphigus; viêm mạch mạng lưới; w88 da tăng bạch cầu trung tính có sốt (hội chứng Sưeet); w88 Lupus ban đỏ hệ thống có tổn thương phủ tạng; đái tháo đường sơ sinh; dị tật bẩm sinh khác của não; các dị tật bẩm sinh khác của tủy sống.
Nhóm các dị tật bẩm sinh của hệ thống tuần hoàn; biến dạng bẩm sinh của khớp háng; kháng (các) thuốc chống lao; di chứng của hoạt động chiến tranh (di chứng do vết thương chiến tranh); tình trạng của mảnh ghép cơ quan và tổ chức.
Quyền lợi của người w88 ra sao?
Theo bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế hướng dẫn đối với trường hợp người w88 mắc 62 w88 lý trên khi được chẩn đoán, xác định ở cấp ban đầu sẽ được hưởng quyền lợi theo quy định khi tự đến cấp chuyên sâu khám, chữa w88. Tức không cần giấy chuyển viện nhưng vẫn được hưởng 100% mức hưởng BHYT như quy định.
Trong trường hợp người w88 tự đi khám, chữa w88 tại cấp chuyên sâu và được chẩn đoán mắc 62 w88 lý trên thì người w88 cũng được hưởng quyền lợi theo quy định ngay trong lần khám, chữa w88 đầu tiên.
Nếu trong trường hợp người w88 đã được chẩn đoán mắc 62 w88 lý trên ở cấp chuyên sâu, nhưng đề nghị khám, chữa w88 thêm các w88 lý khác thì chỉ được hưởng quyền lợi đối với w88 lý nằm trong danh mục. Không được hưởng quyền lợi như đối với khám, chữa w88 của các w88 lý hiếm, w88 hiểm nghèo theo quy định.
Bộ Y tế giao cơ sở y tế tư vấn, hướng dẫn cho người tham gia BHYT về các w88 được đến khám w88, chữa w88 tại cơ sở khám w88, chữa w88 cấp cơ bản, cấp chuyên sâu mà không phải thực hiện thủ tục chuyển viện. Hướng dẫn người w88 tự đến khám w88, chữa w88 để bảo đảm quyền lợi của người w88.
Bình luận bài viết (0)
Gửi bình luận